女性雄激素源性脱发可发生在10-40岁之间,其发病率据国外报道<50岁妇女约有50%。患者月经、妊娠及内分泌功能正常,雄激素水平不高,因此一般无需广泛的内分泌检察,但也要注意排除其他引起脱发的原因,如雄激素过多性疾病,可表现为月经不规则、不孕、女性多毛症(hirsutism)、严重囊肿性痤疮、男性化、乳溢(galactorrhea)等、甲状腺功能降低或增高、长期不适合的饮食蛋白质摄入、慢性出血性疾病及其他严重急或慢性疾病。
米诺地尔溶液外用是目前唯一在妇女雄激素源性脱发患者中用于促进毛发生长的局部外用药物。1991年美国FDA批准可在妇女中应用2%溶液。根据一项32周的疗效观察结果米诺地尔治疗组,毛发生长的重量增加42.5%,而对照组为1.9%。在493例女性雄激素源性脱发中进行2%溶液疗效更好,但较大样本的治疗研究仍在观察中。
其用法亦为每日2次,每次1mL,药液直接滴于头皮上,用手指涂开。如在洗发后,需待头发完全干后再涂药。
女性雄激素源性脱发在应用2%米诺地尔溶液后发生的副反应与男性相同,但毛发增多症较男性更常见。其发生率约为2%至5%。毛发增多可发生于眉上、颧部、颊侧部、偶见于唇及颏部。毛发增多约在一年后减轻或消退。停药后一至6个月完全消退。发生毛发增多现象的原因不完全清楚,推测可能与下列原因有关:头皮血管丰富、药液局部血管扩散;不合适的应用手法使米诺地尔接触面部或接触被药液污染的枕头。
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